コンシェルジュ/快適生活のコンシェルジュ

乳腺症

2006-11-01T04:28:16Z

乳房にできるしこりの8割から9割は、この乳腺症とよばれる病気です。
30〜50歳の女性によくみられる一種の乳腺の老化現象のような状態です。多くの場合、両方の乳房の外側上方に境めのはっきりしないかたいしこりができて、指でつまんでみると痛みがあります。特に月経の前になるとしこりは大きくなり、月経が終わるとしこりははっきりしなくなり、痛みもとれてきます。

原因としては、女性ホルモンを中心とするホルモンのアンバランスが考えられます。
乳腺症から乳がんに移行することはまれであるとわかってきましたが、気になる場合は
自己判断せずに必ず乳腺の専門外来で診察と検査を受けましょう。

甲状腺機能低下症

2006-11-01T02:30:00Z

甲状腺ホルモンの減少によっておこる病気で甲状腺機能低下症のほとんどは橋本病によるもの
です。多くは甲状腺が全体的に腫れているだけでなんの症状もありません。そのうち半数の
人が甲状腺機能低下をおこしていますが、3割はわずかの機能低下（かすれ声、体のだるさなど）
だけで、治療対象となるのはさらにその残りの人たちです。

原因はまだよくわかりませんが、バセドウ病同様自己免疫疾患のひとつで、血液の中に甲状腺に
対する“自己抗体”ができ、これが甲状腺組織を“破壊”する手助けをすると考えられて
います。バセドウ病同様、家族的に発病することがあります。
40〜50代の女性にもっとも多く認められ、男性１人に対し、女性30人くらいの割合です。

]]> 主な症状 ●甲状腺が腫れる 甲状腺がもとの形のまま腫れておおきくなりますが、
その程度はさまざまで、この点は、バセドウ病と同じです。違う点は甲状腺腫が比較的硬くてごつごつしている
ということです。 ●むくみ（粘液水腫） このむくみは、心臓や腎臓の病気のむくみと違い、押してもへこんだままにならず、もとに戻る特徴があります。
顔のむくみがひどいと、人相が変わってしまうことも
あります。粘膜にもむくみはおこり、喉頭にむくみがくると
声がしわがれて低音になります。 ●熱産性の低下 体の中の熱をつくる力が低下しますので、寒さに弱く
なります。手足が冷たく、あまり汗をかかなくなります。 ●食欲不振 食欲がなくなり、食事の量も少なくなります。しかし、むくみと新陳代謝低下により、エネルギーの消費が減るため、
体重はかえって増えたりします。 ●心臓の働きの低下 心臓の鼓動が遅くなり、心臓の働きが低下します。脈拍が減少します。 ●その他 便秘、手足などの筋肉のこむらかえりなど

甲状腺機能亢進症

2006-11-01T02:24:30Z

甲状腺機能亢進症をおこす病気（原因）はいろいろありますが、ここではそのうちもっとも多く
みられるバセドウ病を取り上げます。

バセドウ病
この病気は甲状腺の機能が活発になりすぎるため、甲状腺ホルモンが過剰につくりだされ、
甲状腺が全体的に腫れる病気です。
原因はまだわかりませんが、、血液の中に甲状腺を異常に刺激する物質（甲状腺刺激抗体）ができ、
それより発病します。
バセドウ病は“自己免疫（自分の組織に対する免疫が起きる状態）疾患”のひとつです。

女性に多い病気で男性の約5倍です。初潮以降閉経までに多く、20〜30代にピークがあります。
閉経後の発病は珍しくありません。
以下の症状が一般的です。

※発病は比較的急速で、多くは短期間に症状がでてしまいます。全身的に症状があらわれ
ますが、人によって多分に異なります。
]]> 主な症状 ●甲状腺が腫れる（甲状腺腫） 甲状腺は首の前方の中央の下部にあります。
（甲状腺腫は若い人ほどおおきく、高齢者は小さいのが特徴です。）甲状腺腫は甲状腺の形どおりに腫れ
ます。 ●目つき・皮膚の異常 眼球の突出（比較的少ない）や、目つきが鋭くなります。皮膚が黒ずんでくることもありますので、顔つきがどうしてもきつく感じられます。 ●新陳代謝の活発化 体が常に運動している状態になり、脈拍数が1分間に100以上になる場合があります。運動の後は特に
激しく、息切れもおこります。 ●自律神経の異常 自律神経も強くなるため、指先が細かくふるえ、字が書きにくくなったりします。
※ひどい時にはひざががくがくしたり、全身ががたがた震えるようになります。 ●その他 食べてもやせる、便の回数が多くなる、
下痢しやすい、非常に汗をかきやすくなる、
全身がかゆくなる、疲れやすい、
集中力が散漫になるなど
甲状腺機能が亢進したまま放置しますと、心臓やその他の重要な臓器に、難治性の
合併症がおこることがありますので、動悸や手の震え・体重減少・発汗などの症状に
気づいたら、早めに医師の診察を受けるようにして下さい。

性腺刺激ホルモンの異常

2006-11-01T02:21:48Z

性腺刺激ホルモン（卵胞刺激ホルモン、黄体ホルモン）の分泌が不足すると、性発育不全
となります。生理が止まるなどの月経異常が唯一の初発症状です。腫瘍の手術、放射線治療で
性機能が回復することもあります。薬による治療もありますが、排卵をおこせない場合は性ホルモン
を補うしかありません。

甲状腺刺激ホルモンの異常

2006-11-01T02:21:24Z

甲状腺刺激ホルモンは出すぎますと甲状腺機能亢進症（詳しくはこちら）に、不足しますと
甲状腺機能低下症（詳しくはこちら）になります。治療方針もほかの下垂体の病気と大差ありません。

乳汁分泌ホルモンの異常

2006-11-01T02:20:24Z

過剰にできる病気が問題になります。乳汁分泌ホルモンをプロラクチンとも呼ぶことから、
高プロラクチン血症といわれます。生理が止まったり、授乳期でもないのにおっぱいが
漏れ出てきます。このことから無月経性乳漏症候群ともよばれます。
原因のなかで問題になるのは、やはり腫瘍によるものです。

更年期障害

2006-11-01T02:08:04Z

更年期とは、女性ホルモンなどにより性機能が活発な時期（性成熟期）から排卵・月経が
おこらなくなり（閉経）、女性ホルモンの分泌もなくなる時期（老年期）へ移行する時期
をいいます。
この性機能の衰退時に間脳の失調により種々の症状がおこるとされています。
この時期には、自律神経系や情動反応などにも異常がおきることが多くなり、
いわゆる更年期障害と称する不定愁訴症状があらわれます。
不定愁訴とは、のぼせとか肩こりといった自覚症状だけで、その原因となる病気が発見
できないものをいいます。訴えの種類も多く、その部位などが移動したり家庭の状況や
天候などにより、症状があらわれたり消えたりすることが多いものです。
環境による社会文化的な要因や、女性の性格構造に基づく心理的因子なども加味されます
ので、更年期障害のあらわれ方や強さ、持続期間などは個人によって異なります。

]]> ●更年期におこる症状
きわめて多岐にわたるものがあります。しかし、もっとも多いのは、ほてりや発汗、肩こり
や頭痛、いらいらや憂うつといった卵巣機能低下（女性ホルモンの減少）によるものや、
自律神経失調による症状です。
しかし、前述したように症状には個人差があり、あらわれ方や強さはまったく異なります。

●更年期障害の経過
更年期障害は、ほぼ半数の女性にあらわれるといわれています。のぼせや発汗などの症状は
ちょっとしたきっかけでおこり、数日間続き1〜2ヶ月休んでまたおこります。しかし、間隔は
しだいに長くなり発作の期間はだんだん短くなっていきます。閉経期から老年期に入って
ホルモン的に安定し、また間脳にある自律神経の中枢もさらに心理的にも安定することにより
通常は数年で更年期障害は消失していきます。
45歳ころから55〜56歳ころまでの間にあらわれる不定愁訴を主とした諸症状が更年期障害
と考えられます。

更年期障害は、悩んだり、あせったり、いらいらしたりする気持ち、心身の疲労などが症状を
一層強くしますので、精神を平静に、かつ、晴れやかに保ち、勤めて強い刺激をさけ、睡眠を
十分にとることを心掛けましょう。

性器ヘルペス

2006-11-01T02:07:47Z

単純ヘルペスウィルスの感染によっておこる疾患です。このウィルスは、口腔・皮膚・目・脳
などいろいろなところに感染して病変をおこします。�T型と�U型があり、性器（膣、外陰部）
に感染するのは�U型が多いといわれていますが、�T型も感染します。
性器ヘルペスは性器に感染しているヘルペスウィルスが性交によってうつる性病のひとつです。
しかし、このウィルスの感染がおこっても、その80％は症状のあらわれない不顕性感染です。
性器ヘルペスには、再発型と急性型のタイプがあります。再発型は感染した
ヘルペスウィルスが神経節に潜伏して、からだの変調時（疲労・月経時・妊娠など）に、
活性化して症状をおこします。
症状は小さな水泡や潰瘍の形成がおもなものです。症状のひどいのは急性型の場合です。
急性型では、性交などの感染の機会があってから2〜7日くらいして37〜38度くらいの発熱
（ないこともある）があり、外陰部に小水疱、浅い潰瘍が出現し、これは強い疼痛を伴い
排尿困難や歩行困難をみるようになります。症状が進行すると子宮頸部、膣壁、膀胱内にまで
広がり入院が必要となります。
妊娠中に性器ヘルペスにかかりますと、出産のとき赤ちゃんに感染することが心配です。
新生児ヘルペスは非常に危険（死亡率70〜80％）ですので、産道からの出産はさけ
帝王切開を行います。

尖圭コンジローム

2006-11-01T02:07:08Z

性行為によって感染する疾患で、原因はウィルス感染です。このウィルスは
別名いぼウィルスともいわれ、皮膚にできるいぼの原因となるウィルスの一種です。
このウィルスに感染すると、その細胞が増殖して1ミリから母指頭大の腫瘍となります。
症状は外陰部に特徴のある先のとがった腫瘍が多発してきます。多くは膣の入り口や肛門付近
にできますが、子宮頸部や膣にも出現することがあります。潜伏期間は1〜6ヶ月、平均3ヶ月
くらいといわれています。

外陰そう痒症

2006-11-01T01:59:47Z

外陰そう痒症というのは、外陰部がかゆくなる症状に対する呼び名で、その原因として
いくつかの疾患があります。しかし、原因疾患のはっきりしない場合もまれにあり、
このようなものは、特発性そう痒症と呼ばれます。
原因疾患としてもっとも多いのは、カンジダによる膣炎・外陰炎とトリコモナスによる
膣炎です。そのほかに細菌性の膣炎などでおりものが増え、その刺激によっておこる場合や、
下着による接触皮膚炎（かぶれ）が原因となっている事もあります。
子どもの場合はぎょう虫症により、外陰部にかゆみがおこる事があります。
また、お年寄りの場合は、まれに外陰がんの初期症状として、外陰部のそう痒感を
訴えてくることがあります。
症状に異常を感じたら、早めに専門医の診察を受ける事をおすすめします。

老人性膣炎

2006-10-31T05:50:32Z

更年期を過ぎる頃になると、女性ホルモン（エストロゲン）減少のため全身に少しずつ
影響が出てきて膣の粘膜にも変化が起こります。膣の粘膜はやや薄くなり、萎縮してくるため
充血をおこして出血したり、傷が付きやすくなってくることがあります。
このような状態になっている膣粘膜は、細菌も感染しやすくなり、容易に炎症をおこします。
こうした膣炎は萎縮性膣炎ともいわれます。
症状としては、黄色っぽいおりものがつづき、時には少量の出血を伴ったりします。

]]> ※ 病的なおりものの原因として、細菌・トリコモナス・カンジダなどや、子宮膣部びらん・腫瘍・異物・傷・ホルモンの異常などがあります。 おりものは子宮や膣、外陰部の異常の早期発見には大変重要なものです。おりものの異常に気が付いたら、早めに専門医の診察を受けましょう。

非特異性膣炎

2006-10-31T05:50:08Z

おりものの検査を行っても、トリコモナス、カンジダ、淋菌というような病原微生物が検出されず、
原因のはっきりしない膣の炎症です。白色あるいは黄色のおりものが増え、ときには
血液が混じることもあります。また、膀胱炎のような症状（排尿痛）や下腹部痛を伴う事もあります。
不潔になり膣の自浄作用が低下した場合や、タンポンなど異物が膣内に残置されたり、あるいは
女性ホルモンの分泌の低下などにより細菌などが増殖してきておこるものと考えられます。

カンジダ膣炎（膣カンジダ症）

2006-10-31T05:49:22Z

この病気は、カンジダという微生物（真菌、カビ類の一種）の増殖によっておこるものです。
カンジダは、膣や外陰部の常在菌の一種で、非妊婦の15％、妊婦の20％以上で検出される
ものです。しかし、検出されたからといってカンジダ膣炎というわけではありません。
このカンジダ種々の原因で、増殖して、膣や外陰部に炎症をおこし症状がでてはじめて
カンジダ膣炎といってよいでしょう。

]]> 症状としては、外陰部およびその周辺に激しいかゆみがあり、濃いクリーム状または
カッテージチーズのようなおりものが増えてくるのが特徴です。

カンジダの増殖は、女性ホルモン（エストロゲン）とも密接な関係があり
このホルモンの分泌の少ない幼少女や閉経後の女性では、増殖はあまりみられず
カンジダ膣炎の発症頻度も低くなります。
抗生物質、副腎皮質ホルモン、経口避妊薬などの薬物を服用しているときや
糖尿病がある場合はカンジダ膣炎がおこりやすくなります。また、通気性のよくない下着で
高温多湿などカンジダの発育に適した不潔な環境、妊娠中などもカンジダの増殖の要因となります。

トリコモナス膣炎（膣トリコモナス症）

2006-10-31T05:48:20Z

トリコモナス原虫の感染によりおこるもので、膣の感染症のうちで頻度の高いものです。
女性の50％はいちど感染するといわれます。
症状は、黄緑色かうすい膿性のおりものが増え、しばしば膣や大小陰唇のかゆみや痛み
を伴います。また、膣壁や子宮頸部が赤く腫れ、性交痛や軽度の出血もみられることも
あります。もし、この感染が尿道にまで広がると尿道炎や膀胱炎をおこすこともあります。
感染が卵管にまでおよぶと不妊症の原因のもなります。
トリコモナス原虫の感染は、主として性行為によっておこりますが、ぬれたタオルや湿った布、
トイレのシートなどからも感染することがあります。
成熟女性では頻度の高い疾患で、難治性のものもみられます。
それはトリコモナス原虫が配偶者の尿路、性器にも侵入し、これが再感染、再発の源となるからです。

不正性器出血

2006-10-31T05:47:40Z

女性では、月経以外に生理的出血をみることはありません。
そこで大ざっぱにいって、月経のような周期的出血以外の出血があれば
不正性器出血（不正出血）といいます。30歳未満の女性に性器出血をみる場合
まず基礎体温を測定することが重要になってきます。周期性の出血か月経のどの時期の
出血かを区別するためにきわめて有用だからです。ひどい性器出血でない限り、数ヶ月くらいは
基礎体温をつけるようにしてください。

※以下の表のような場合は、産婦人科を受診すべきです。

]]> 早期に受診したほうが良い不正性器出血

年齢	状態
30歳未満	・基礎体温を測定（周期性の出血か月経時のどの時期の出血かを区別）
30歳未満	・ひどい性器出血	産婦人科を受診
30歳以上	・閉経後の性器出血
	・妊娠中の性器出血
	・性交時の性器出血
	・出血量が多く凝血がまじるような性器出血
	・出血量は少ないが悪臭がまじる性器出血